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La cirrosis representa la fase final de cualquier enfermedad crónica del hígado 1. Mientras esta destrucción de tejido continua, las complicaciones propias de la cirrosis como la ascitis y encefalopatía aparecen y los pacientes muestran signos de baja función mental, física cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes bioquímica 4.

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La aparición de cualquiera de estas manifestaciones nos indica transición de la compensación a la descompensación 6. La clasificación de la cirrosis en compensada o descompensada se puede realizar por métodos simples y reproducibles, y nos puede dar indicio cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes la progresión https://faktor.es-z.website/diabetes-mellitus-gestacional-tipo-a15c.php la enfermedad y la posible sobrevivencia de los pacientes 1.

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Antiguamente, este segundo método de puntuación, tomaba en cuenta el estado nutricional del paciente como factor determínate de la evolución del mismo. Gusnar et.

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Tabla 1. Mendernhall y cols. Source estudios que muestran que la morbimortalidad es mayor en pacientes cirróticos malnutridos 10, También se asocia con un cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes de la morbimortalidad, una función inmune comprometida, una disminución en la función respiratoria, masa muscular aumentada, demora en recuperación, y demora en curación y cicatrización de heridas.

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Peng y cols. La sepsis encontrada en algunos de los pacientes también se considera como factor que aumente el metabolismo Estos factores también pueden contribuir a un estado de malnutrición en etapas tardías de la cirrosis. Tabla 2.

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Es muy importante una intervención de soporte nutricional oportuna en todos los pacientes cirróticos, inclusive en el periodo compensado, ya que la malnutrición y deficiencias derivadas podrían ser un factor determinante en la descompensación de estos pacientes y en el mal pronóstico de estas complicaciones.

No es difícil diagnosticar malnutrición en un paciente caquéctico con una cirrosis avanzada, cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes en estadios tempranos de la enfermedad es todo un reto.

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En esta evaluación, es de gran ayuda considerar datos del paciente como: restricciones alimentarías, apetito, niveles de saciedad, cambios en el gusto, estatus socioeconómico, uso de suplementos, referencias étnicas o religión, intolerancias o alergias alimentarias Pero se debe tener en cuenta que estas encuestas podrían llegar a sub o sobre estimar la ingesta de estos pacientes, tanto en cantidades como en tamaño de porciones.

Es importante saber el peso del paciente, pero es también importante considerar si este presenta ascitis o edema generalizado, here que alguna de estas situaciones podría enmascarar una malnutrición y alterar el registro del peso. El uso del Índice de Masa Corporal IMCcirrosis hepática descompensada emedicina diabetes se calcula con el peso en cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes sobre la altura en metros al cuadrado, es controvertido en estos pacientes, pues en algunos casos podría sobreestimar el estado nutricional.

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Para cualquiera de los métodos que se use hay que tener en cuenta que los pacientes con cirrosis tienen mayor cantidad de líquido extracelular y menor intracelular en comparación con individuos sanos cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes En estos pacientes es difícil considerar a las proteínas de la sangre como marcadores proteicos de desnutrición.

El nivel sérico bajo de estas proteínas debe ser indicador para iniciar una terapia agresiva médica y nutricional 22, Morgan y cols.

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Es por eso que la intervención nutricional debe ser antes, durante y después de la transición que pasan estos pacientes de la fase compensada a descompensada. En principio, los pacientes cirróticos en fase compensada deben de comer una dieta, equilibrada y variada, que incluya todos los grupos de alimentos y en una cantidad adecuada a cada paciente, para prevenir obesidad y malnutrición.

Como se ha mencionado antes la cirrosis acelera el estado de inanición y disminuye la síntesis proteica.

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La resistencia al anabolismo que se acompaña de una pérdida de masa muscular o sarcopenia puede verse neutralizada tomando un suplemento antes de acostarse y reduciendo así la fase postabsortiva La mayoría de los estudios recomiendan que esta merienda tardía sea de a kcal Aunque en casos en los cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes se quiere revertir la sarcopenia se habla de dar hasta kcal en una merienda tardía Algunos estudios dieron en esta merienda nocturna entre 50 y g de hidratos de carbono, y cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes que con esta cantidad se previno cetogénesis y produjo un efecto ahorrador de nitrógeno Nakaya y cols.

De no contar con este dato se recomienda tomar en cuenta el peso ideal, en especial en pacientes con ascitis Es por eso que debemos ser flexibles ante las recomendaciones de las guías.

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Los pacientes cirróticos tienen requerimientos aumentados de proteína para mantener un balance nitrogenado adecuado. El limitar la cantidad de proteína de la dieta podría empeorar la condición clínica de estos pacientes Debemos tener en cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes que en los pacientes cirróticos existe una intolerancia a la glucosa bien documentada, que puede ser el resultado de un exceso de producción de glucosa y utilización desigual así como por una insuficiencia en la secreción de insulina La sobrealimentación debe ser evitada ya que los lípidos se pueden acumular en el hígado.

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La recomendación de líquidos en principio se basa en la recomendación general para cualquier persona. Debe de haber un balance entre lo que se ingiere y lo que se excreta.

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En los pacientes cirróticos no sólo se cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes cuidar la pérdida peso, si no también debe de tenerse en cuenta las posibles deficiencias que puede presentarse.

Es por eso que lo ideal es vigilar periódicamente los niveles séricos de estos para evitar complicaciones derivadas de estas deficiencias.

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Los niveles retinol en pacientes con una Child Pugh A por lo general es normal, pero los pacientes con Child Pugh B o C esta vitamina esta disminuida Cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes que llegan a desarrollar cirrosis tienen el doble de incidencia de esta deficiencia 98, Existen una asociación entre los niveles cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes vitamina D y el grado de Read article Pugh Esta deficiencia contribuye a la osteopenia, osteoporosis y puede también causar dolores musculares.

Una suplementación de D 2 ó D 3 de UI diarias junto con 1. Los pacientes deficiencia de vitamina K tienden a tener niveles séricos altos de fosfatasa alcalina y niveles de bilirrubina.

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Para los pacientes que tienen un tiempo de protrombina alterado se debería considerar la suplementación de esta vitamina cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes Los pacientes con deficiencia de vitamina E, dada por una malabsorción podrían presentar neuropatías Las deficiencias del complejo B y C son comunes en la cirrosis de etiología alcohólica Esta se da por una ingesta deficiente, baja capacidad de almacenamiento del hígado, el transporte de tiamina se ve disminuido a través de la mucosa intestinal y una conversión disminuida de tiamina a su forma activa.

Su deficiencia podría causar disturbios oculares, confusión y ataxia y la administración de esta recomendada a todos los pacientes cirróticos en especial a los alcoholicos La deficiencia de Zinc en pacientes cirróticos se ha atribuido a una ingesta baja, un aumento en las pérdidas gastrointestinales, una baja absorción y un aumento en la excreción urinariaMientras los pacientes desarrollan encefalopatía esta deficiencia empeora Su deficiencia podría presentar alguna cardiomiopatía En el curso de la cirrosis es posible que se encuentren go here en los niveles séricos y en cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes pools de reserva del hierro.

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Se debe ser cuidadoso con la suplementación, esta debe ser sólo si es deficiente, pues el exceso de hierro es tóxico para el hígado El manganeso es un elemento que también esta disminuido en estos pacientes y algunos autores aseguran que esta deficiencia podría estar relacionada con algunos de los problemas cognitivos que estos pacientes presentan Hace varios años que el uso de ACR valina, isoleucina y leucina ha sido objeto de estudio en pacientes cirróticos.

Así mismo ingerir ACR aumenta significativamente la utilización muscular en pacientes cirróticos y aumento la producción de glutamina Un estudio multicéntrico mostró que la suplementación oral de ACR durante un año mejoró el puntaje Child, redujo las admisiones hospitalarias, y prolongo la supervivencia No se ha probado ninguna toxicidad, aunque algunos pacientes dejan de tomarlos por el sabor que tienen o cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes la alta cantidad de cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes que es necesario Es un síndrome de deterioro de la función cerebral, en gran parte reversible, que puede conducir a un espectro de trastornos neuropsiquiatricos que van desde la disfunción cerebral subclínica hasta el coma La producción de amonio por el intestino y su liberación al sistema portal son ahora un factor clave para irrumpir en el sistema nervioso central y producir alteraciones Lo ideal para el tratamiento de read article encefalopatía es identificar al factor precipitante precozmente, y eliminarlo.

Una vez identificado el objetivo del tratamiento nutricional es aportar los nutrientes adecuaos para garantizar la disponibilidad de sustratos específicos, no sólo para la síntesis proteica y calórica, cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes también para garantizar una supervivencia y funcionalidad normal de hepatocito Cordoba y cols.

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Un cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes de la vena porta de pulsatilidad es un indicador de la cirrosis, pero también puede ser causada por un aumento de la presión de la aurícula derecha.

Pulsatilidad de la vena porta se puede cuantificar mediante índices de pulsatilidad PIdonde un índice por encima de cierto punto de corte indica la patología:.

La cirrosis se diagnostica con una variedad de elastografía técnicas. Se muestra una correlación razonable con la gravedad de la cirrosis.

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Raramente son enfermedades de los conductos biliares, tales como colangitis esclerosante primariacausas de cirrosis. Su superficie es irregular, la consistencia es firme, y el color es a menudo de color amarillo si se asocia con esteatosis.

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Dependiendo del tamaño de los nódulos, hay tres tipos macroscópicos: micronodular, macronodular, y la cirrosis mixta. En la forma micronodular cirrosis de Laennec o cirrosis portalnódulos de regeneración son menores de 3 mm.

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Cirrosis mixta consiste en nódulos de diferentes tamaños. Sin embargo, la cirrosis se define por sus características patológicas en la microscopía: 1 la presencia de la regeneración de nódulos de hepatocitos y 2 la presencia de fibrosiso la deposición de tejido conectivo entre estos nódulos.

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El patrón de la fibrosis visto puede depender de la lesión subyacente que conduce a la cirrosis. Fibrosis también puede proliferar incluso si el proceso subyacente que causó que se haya resuelto o cesado.

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La fibrosis en la cirrosis puede conducir a la destrucción de otros tejidos normales en el hígado: incluyendo los sinusoidesel espacio de Dissehttps://donnell.es-z.website/2020-02-01.php otras estructuras vasculares, lo que conduce a la resistencia a la alteración del flujo sanguíneo en el hígado, y la hipertensión portal.

Como cirrosis puede ser causado por muchas entidades diferentes que lesionan el hígado de diferentes maneras, cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes causas específicas pueden ser vistos anormalidades.

Este sistema fue ideado en por Child y Turcotte, y modificado en por Pugh y otros.

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En la cirrosis de cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes alcohólico, puede aparecer hipertrofia parotídea y contractura de Dupuytren. Al efectuar la exploración física abdominal suele observarse el hígado aumentado de tamaño con superficie irregular y consistencia dura, si bien en los estadios finales de source enfermedad puede encontrarse totalmente atrófico y retraído no siendo accesible a la palpación.

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La hipertensión portal puede también condicionar la presencia de ascitisque puede manifestarse como un aumento del perímetro abdominal, indicando la presencia de líquido libre intra-abdominal. La ginecomastia es frecuente.

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Las mujeres suelen presentar alteraciones menstruales e incluso amenorrea. A estas alteraciones endocrinas se le denomina Síndrome de Silvestrini-Corda. La ictericiaes un signo que acompaña con cierta frecuencia a la cirrosis descompensada y generalmente es un dato de enfermedad avanzada.

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Tabla 2. Diabetes mellitus.

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Con respecto a la edad de presentación de la cirrosis coincide con la cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes consultada. En la actualidad se reconoce que muchos de los casos de CH criptogénica son producidos por una esteatohepatitis no alcohólica. Es conocido que el hígado tiene un rol importante en el metabolismo de los carbohidratos, siendo responsable del balance de los niveles de glucosa sanguínea a través de procesos que ocurren en él como la glucogenogenesis y la glucogenolisis.

En: Berenguer J editor. Gastroenterología y Hepatología. Barcelona: Editorial Elservier Science; Anuario estadístico de salud.

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Prevalence of type 2 Diabetes Mellitus and chronic liver diseases: a retrospective study of the association of two increasingly common diseases in Mexico. Encefalopata heptica: deterioro de la funcin neurolgica, habitualmente episdico y reversible, relacionado con el paso desde la circulacin portal sustancias no depuradas por el hgado a la circulacin general. Hemorragia digestiva por varices esofgicas Ictericia: tinte amarillento de la piel y las mucosas a cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes del acmulo de bilirrubina.

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La cirrosis descompensada, sin embargo, predice habitualmente una importante disminucin de la supervivencia, y un mal pronstico a corto plazo. En el desarrollo de estas complicaciones intervienen bsicamente dos factores patognicos:.

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La hipertensin portal aumento de la tensin normal de la vena porta La insuficiencia hepatocelular. Adems de las cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes descritas, pueden aparecer otras muchas, entre las cuales destaca el riesgo aumentado que tienen los pacientes con cirrosis heptica de desarrollar unhepatocarcinoma Vase tambin: Escala Child-Pugh.

As, puede detectarse ante la existencia de hepatomegalia en una exploracin fsica de rutina, ante alteraciones en las pruebas de funcin heptica, o ante la positividad en las pruebas de estudio de las hepatitis virales.

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Entre las manifestaciones que es posible encontrar se encuentran algunos signos cutneos. Ninguno es patognomnico, pero pueden resultar tiles para la sospecha diagnstica; entre estos "Estigmas de hepatopata" cabe destacar las araas vasculares o spiders, distribuidas en el territorio de la vena cava cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes, En ocasiones, est presente tambin un enrojecimiento de laseminencias tenar e hipotenar que se conoce como eritema palmar.

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Cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes la cirrosis de origen alcohlico, puede aparecer hipertrofia parotdea y contractura de Dupuytren. En ocasiones aparecen xantelasmas en los prpados, sobre todo en las enfermedades colestticas colangitis esclerosante primaria y cirrosis biliar primaria mientras que en la enfermedad de Wilson aparece el anillo de Kayser-Fleischer anillo de coloracin pardo-verdosa en el borde lmbico de la crnea, por depsito de cobre en la membrana de Descemet.

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Al efectuar la exploracin fsica abdominal suele observarse el hgado aumentado de tamao con superficie irregular y consistencia dura, si bien en los estadios finales de la enfermedad puede encontrarse totalmente atrfico y retrado no siendo accesible a la palpacin. Dado que la hepatomegalia es en general indolora, la existencia de dolor abdominal debe hacer sospechar algn fenmeno intercurrente como una pancreatitis o un clico biliar, dada la elevada incidencia de la litiasis biliar en el paciente cirrtico.

La esplenomegalia junto con la presencia de circulacin colateral mltiples venas dilatadas subcutneas en la pared abdominalindican la existencia cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes hipertensin portal.

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Cuando la circulacin colateral es prominente alrededor de la vena umbilical en la zona del ombligo se denomina clsicamente como "cabeza de Medusa". Https://demase.es-z.website/prevalensi-diabetes-di-indonesia-tahun-20201.php hipertensin portal puede tambin condicionar la presencia de ascitis, que puede manifestarse como un aumento del permetro abdominal, indicando la presencia de lquido libre intra-abdominal.

Las hernias de la pared abdominal, cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes todo cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes son frecuentes cuando hay ascitis, as como el edema subcutneo que aparece en las zonas declives las piernas generalmente Las alteraciones endocrinas son comunes en la cirrosis, sobre todo en las de etiologa alcohlica; los varones pueden presentar atrofia testicular, disminucin de la libido y disfuncin erctil.

Laginecomastia es frecuente.

Las mujeres suelen presentar alteraciones menstruales e incluso amenorrea. La ictericia, es un signo que acompaa con cierta frecuencia a la cirrosis descompensada y generalmente es un dato de enfermedad avanzada.

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En la cirrosis descompensada pueden existir lesiones hemorrgicas como petequias, equmosis o hematomas ante traumatismos mnimos, epistaxis y gingivorragias que traducen la frecuente alteracin de la coagulacin que puede existir en los cirrticos. El fetor heptico es un olor dulzn caracterstico que aparece en estos pacientes por la exhalacin de substancias derivadas de la metionina metilmercaptnpor defecto en su desmetilacin.

A todos los hallazgos expuestos cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes suele aadir un estado de desnutricin con evidente disminucin de la masa muscular y del panculo adiposo.

Para el diagnstico de la cirrosis heptica, habitualmente es suficiente con procedimientos no invasivos, como la combinacin de tcnicas de imagen como la ecografa, y hallazgos de laboratorio.

Cuando esto ocurre, el paciente ha de ser controlado y tratado por especialistas. La cirrosis se clasifica en función de la morfología o de la etiología.

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La cirrosis es una condición en la que el hígado no funciona correctamente debido a los daños a largo plazo.

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Este daño se caracteriza por la sustitución de hígado normal tejido por tejido cicatricial. Por lo general, la enfermedad se desarrolla lentamente durante meses o años.

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Desde el principio, con frecuencia no hay síntomas. A medida que la enfermedad empeora, una cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes puede llegar a ser cansadodébilpicazónhan hinchazón en las extremidades inferioresdesarrollar la piel amarillamoretones con facilidad, tiene acumulación de líquido en el abdomeno desarrollar vasos sanguíneos en forma de araña en la piel.

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Enfermedad del hígado graso no alcohólico tiene una serie de causas, incluyendo el ser sobrepesodiabeteslas grasas en sangre elevadosy la presión arterial alta. Algunas causas de cirrosis, como la hepatitis B, se pueden prevenir mediante la vacunación.

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El tratamiento depende en parte de la causa subyacente, pero el objetivo es a menudo para prevenir el empeoramiento y las complicaciones. Evitar el alcohol se recomienda en todos los casos de cirrosis. Hepatitis B y C pueden ser tratables con medicamentos antivirales.

Hepatitis autoinmune puede ser cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes con medicamentos esteroides. En la cirrosis grave, un trasplante de hígado puede ser una opción.

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La cirrosis afectó a cerca de 2,8 millones de personas y causó 1,3 millones de muertes en De éstos, el alcohol causó La primera descripción conocida de la enfermedad es por Hipócrates en el siglo quinto antes de Cristo.

La cirrosis tiene muchas manifestaciones posibles.

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Estos signos y síntomas pueden ser un resultado directo del fracaso de las células del hígado, o secundaria a la resultante hipertensión portal. También hay algunas manifestaciones cuyas causas son inespecíficos, pero que puede ocurrir en la cirrosis.

Del mismo modo, la ausencia de cualquier signo no descarta la posibilidad de cirrosis.

Cirrosis hepática | Cirrosis | Sistema digestivo

La cirrosis del hígado es lento y gradual en su desarrollo. Por lo general es muy avanzado antes de que sus síntomas son lo suficientemente notable para causar alarma. Debilidad y pérdida de peso pueden ser síntomas tempranos. Efectos de la hipertensión portal incluyen:. También pueden ser un signo de otras causas no relacionadas con el hígado. A medida que la enfermedad progresa, se pueden presentar complicaciones. En algunas personas, estos pueden ser los primeros signos de la enfermedad.

La cirrosis es a cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes precedida por la hepatitis y el hígado graso esteatosiscirrosis hepática descompensada emedicina diabetes de la causa. Si la causa es eliminado en esta etapa, los cambios son totalmente reversible.

La característica patológica de la cirrosis es el desarrollo de tejido cicatricial que reemplaza a la normalidad parénquima.

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Esta cicatriz bloques de tejido El flujo portal de sangre a través del órgano, el aumento de la presión arterial y la función normal perturbador. Investigaciones recientes muestran el papel central de la células estrelladasun tipo de célula que normalmente almacena la vitamina Aen el desarrollo de la cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes.

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El bazo se congestiona, que conduce cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes hiperesplenismo y la retención del bazo de plaquetasque son necesarias para la coagulación sanguínea normal. Una biopsia no es necesaria si el, laboratorio, radiología y los datos clínicos sugieren cirrosis.

FibroTest es un biomarcador para la fibrosis que se puede hacer en lugar de una biopsia. Ultrasonido se utiliza rutinariamente en la evaluación de la cirrosis.

Un bazo agrandado esplenomegaliaque normalmente mide menos de cm en los adultos, es sugerente de cirrosis con hipertensión portalen el contexto clínico derecha. Un aumento de la vena porta de pulsatilidad es un indicador de la cirrosis, pero también puede ser causada por un aumento de la presión de la aurícula derecha.

Cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes de la vena porta se puede cuantificar mediante índices de pulsatilidad PIdonde un índice por encima de cierto punto de corte indica la patología:.

Cirrosis hepática - Wikipedia, la enciclopedia libre

La cirrosis se diagnostica con una variedad de elastografía técnicas. Se muestra una correlación razonable con la gravedad de la cirrosis.

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Raramente son enfermedades de los conductos biliares, tales como colangitis esclerosante primariacausas de cirrosis. Su superficie es irregular, la consistencia es firme, y el color es a menudo de color amarillo si se asocia con esteatosis.

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Dependiendo del tamaño de los nódulos, hay tres tipos macroscópicos: micronodular, macronodular, y la cirrosis mixta. En la forma micronodular cirrosis de Laennec o cirrosis portalnódulos de regeneración son menores de 3 mm.

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Cirrosis mixta consiste en nódulos de diferentes tamaños. Sin embargo, la cirrosis se define por sus características patológicas en la microscopía: cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes la presencia de la regeneración de nódulos de hepatocitos y 2 la presencia de fibrosiso la deposición de tejido conectivo entre estos nódulos.

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El patrón de la fibrosis visto puede depender de la lesión subyacente que conduce a la cirrosis. Fibrosis también puede proliferar incluso si el proceso subyacente que causó continue reading se haya resuelto o cesado. La fibrosis en la cirrosis puede conducir a la destrucción de otros tejidos normales en el hígado: cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes los sinusoidesel espacio de Dissey otras estructuras vasculares, lo que conduce a la resistencia a la alteración del flujo sanguíneo en el hígado, y la hipertensión portal.

Como cirrosis puede ser causado por muchas entidades diferentes que lesionan el hígado de diferentes maneras, por causas específicas pueden ser vistos anormalidades.

Este sistema fue ideado en por Child y Turcotte, y modificado en por Pugh y cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes. Poco se sabe acerca de los factores que afectan el riesgo de cirrosis y la progresión.

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La investigación ha sugerido que el consumo de café parece ayudar a proteger contra la cirrosis. Se recomienda una dieta saludable, como la cirrosis puede ser un proceso que consume energía.

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Seguimiento de cerca es a cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes necesario. Se prescriben antibióticos para las infecciones y diversos medicamentos pueden ayudar con la picazón.

Los laxantes, tales como lactulosadisminuyen el riesgo de estreñimiento; su papel en la prevención de la encefalopatía es limitado. La cirrosis alcohólica causada por el abuso de alcohol se trata con la abstinencia de alcohol.

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El tratamiento de la cirrosis relacionada con hepatitis-implica medicamentos utilizados para tratar los diferentes tipos de hepatitis, como el interferón para la hepatitis viral y corticosteroides para la hepatitis autoinmune. La cirrosis causada por la enfermedad de Wilsonen el que el cobre se acumula en los órganos, se cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes con la terapia de quelación por ejemplo, penicilamina para eliminar el cobre.

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Independientemente de la causa subyacente de la cirrosis, el consumo de alcohol y paracetamolasí como otras sustancias potencialmente perjudiciales, no se recomiendan. La vacunación de pacientes susceptibles deben ser considerados para la hepatitis A y la hepatitis B.

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Tratamiento de la causa de la cirrosis previene daño adicional; por ejemplo, dando antivirales orales tales como entecavir y tenofovir en pacientes de cirrosis debido a la hepatitis B previene la progresión de la cirrosis.

Del mismo modo, el control de peso y diabetes previene el deterioro en cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes cirrosis debido a la esteatohepatitis no alcohólica. Si complicaciones no pueden ser controlados o cuando el hígado deja de funcionar, el trasplante de hígado es necesario.

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La tasa de supervivencia depende en gran medida de la gravedad de la enfermedad y otros factores de riesgo médico en el receptor. Trasplante necesita el uso de inmunosupresores ciclosporina o tacrolimus. Puede adoptar la forma de cualquiera de las complicaciones de la cirrosis se enumeran a continuación.

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Las personas con cirrosis descompensada generalmente requieren ingreso en un hospital, con un cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes riguroso del equilibrio de líquidosel estado mental y el énfasis en la nutrición adecuada y el tratamiento médico - a menudo con diuréticosantibióticoslaxantes o enemastiamina y, ocasionalmente, esteroidesacetilcisteína y pentoxifilina.

La administración de solución salina se evita, ya que se sumaría a la ya alto contenido de sodio corporal total, que normalmente se produce en la cirrosis.

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La esperanza de vida y sin trasplante de hígado es baja, en source mayoría de los 3 años. Cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes cuidados paliativos es la atención médica especializada que se centra en proporcionar a los pacientes con alivio de los síntomas, el dolor y el estrés de una enfermedad grave, como la cirrosis.

El objetivo de los cuidados paliativos es mejorar cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes calidad de vida para el paciente y la familia del paciente y es apropiada en cualquier etapa y para cualquier tipo de cirrosis. Especialmente en las etapas posteriores, las personas con experiencia cirrosis presenta síntomas como hinchazón abdominal, prurito, edema de las piernas, y dolor abdominal crónico que sería susceptible de tratamiento a través de los cuidados paliativos.

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A pesar de beneficio probado, las personas con cirrosis rara vez se refieren a los cuidados paliativos.

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La restricción de sal es a menudo necesario, como la cirrosis conduce a la acumulación de sal retención de sodio. Los diuréticos pueden ser necesarias para suprimir la ascitis.

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Opciones diuréticos para el tratamiento de pacientes hospitalizados incluyen antagonistas de la aldosterona espironolactona y diuréticos de asa. Los diuréticos de asa se pueden añadir como terapia adicional.

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TIPS es generalmente considerado sólo como un puente para el trasplante de hígado o como medida paliativa. Estudios recientes muestran que esta suposición es incorrecta, y alimentos ricos en proteínas, incluso se animó a mantener una nutrición adecuada.

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Esto se refiere a los cambios en la mucosa del estómago en personas con hipertensión portal, y se asocia con la gravedad de la cirrosis. La cirrosis puede causar disfunción del sistema inmunológico, lo que lleva a la infección.

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El costo de la cirrosis en términos de sufrimiento humano, los gastos de hospital, y la pérdida de productividad es alta. La palabra cirrosis hepática descompensada emedicina diabetes es un neologismo derivado de griegas kirrhós significa "amarillento, rojizo" el color naranja-amarillo del hígado enfermo y el sufijo -osises decir, "condición" en la terminología médica.

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